Regulamin
Ostatnia aktualizacja: 15 września 2026
Regulamin odbywania wizyt i udzielania świadczeń medycznych
MOMO25 Sp. z o.o. ul. A. Sacharowa 26, 92-542 Łódź
Niniejszy Regulamin określa prawa i obowiązki Pacjentów podmiotu leczniczego pn.:
MOMO25 sp. z o.o. ul. A. Sacharowa 26, 92-542 Łódź, zarejestrowana w rejestrze przedsiębiorców prowadzonym przez Sąd Rejonowy dla Łodzi-Śródmieścia w Łodzi, XX Wydział Gospodarczy KRS pod numerem 0001203549, o nadanym numerze NIP: 7282903856, REGON: 543167633, kapitale zakładowym w wysokości 5.000 zł, wpłaconym w całości, wykonująca działalność leczniczą w formie podmiotu leczniczego, zarejestrowanego przez Wojewodę Łódzkiego pod numerem księgi rejestrowej 000000299150 (dalej zwanego Gabinetem lub Podmiotem) w zakresie odbywania wizyt i udzielania świadczeń zdrowotnych.
Regulamin określa również zasady potwierdzenia wizyt, opłat rezerwacyjnych, skutków nieodwołania wizyt z odpowiednim wyprzedzeniem.
Zaakceptowanie Regulaminu oznacza obowiązek jego stosowania i wiąże strony, stanowiąc element umowy o świadczenie usług medycznych.
ZASADY PORZĄDKOWE
1. Świadczenia medyczne udzielane są w dni powszednie, w godzinach ustalonych indywidualnie według organizacji pracy Gabinetu.
2. Gabinet udziela świadczeń zdrowotnych odpłatnie wg aktualnego cennika. Informacji o cenach
świadczeń udzielają pracownicy Gabinetu. Cennik oraz wykaz udzielanych świadczeń dostępny jest w miejscu obsługi Pacjentów, w tym na stronie internetowej www.ortoholistic.pl.
3. Gabinet zastrzega sobie prawo do zmian grafików przyjęć, zakresu i cennika usług.
4. Świadczenia medyczne odpłatne udzielane są bez skierowania, z wyjątkiem sytuacji, określonych w odrębnych przepisach.
5. Badania diagnostyczne z dziedziny rentgenodiagnostyki udzielane na podstawie skierowania od lekarza, za wyjątkiem zdjęć RTG wewnątrzustnych. Pacjent ma obowiązek każdorazowo dostarczyć skierowanie przed udzieleniem świadczenia.
6. Imiona i nazwiska osób udzielających świadczeń zdrowotnych dostępne są w miejscu udzielania świadczeń.
7. Zabrania się wprowadzania zwierząt na teren Gabinetu.
8. Gabinet nie ponosi odpowiedzialności za rzeczy pozostawione na terenie Gabinetu przez Pacjentów i osoby im towarzyszące.
9. Personel Gabinetu nie jest zobowiązany do udzielania świadczeń Pacjentom bez względu na ich zachowanie. Naganne zachowanie Pacjenta w postaci czynnej lub słownej agresji lub postępowanie niezgodne z postanowieniami regulaminu, jak również zachowanie nielicujące z powagą miejsca, grozi sankcją odmowy udzielania świadczeń zdrowotnych.
10. Gabinet na rzecz Pacjentów naruszających porządek będzie udzielać świadczeń wyłącznie w sytuacji nagłego zagrożenia życia lub zdrowia. Personel udzielający świadczenia zdrowotnego w sytuacji wykluczającej odmowę podlega ochronie, jaka przysługuje funkcjonariuszom publicznym na służbie. Szczególna ochrona funkcjonariuszy publicznych skutkuje zaostrzoną odpowiedzialnością karną Pacjenta oraz ściganiu popełnionego przestępstwa z oskarżenia publicznego.
11. Lekarze nie udzielają konsultacji telefonicznych oraz w formie wiadomości email/sms/messenger/whats’up itp.
12. Regulamin jest dostępny w pomieszczeniu recepcji Gabinetu, a także na stronie internetowej www.ortoholistic.pl.
Gabinet zastrzega sobie prawo do wprowadzania zmian do niniejszego Regulaminu.
REZERWACJE WIZYT I UZUPEŁNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
1. Udzielenie świadczenia zdrowotnego następuje po uprzednim dokonaniu rezerwacji na określony termin, wedle obowiązującego w Gabinecie terminarza. Rezerwacji może dokonać Pacjent, przedstawiciel ustawowy Pacjenta lub osoba upoważniona przez Pacjenta: bezpośrednio w gabinecie lub telefonicznie pod numerem: + 48 794 139 590.
2. W trakcie dokonywania rezerwacji Pacjent, przedstawiciel ustawowy Pacjenta lub osoba upoważniona przez Pacjenta ma obowiązek, na wezwanie osoby dokonującej rejestracji, podać poprawne dane Pacjenta, niezbędne do wprowadzenia rezerwacji terminu i założenia Karty Pacjenta m.in. imię, nazwisko, numer PESEL, datę urodzenia oraz adres zamieszkania. Niezbędne jest również przekazanie danych umożliwiających bezpośredni kontakt z pacjentem w kwestiach organizacyjnych, związanych z udzieleniem świadczenia takich jak: numer telefonu kontaktowego i adres e-mail. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania danych dostępne są na miejscu w Gabinecie w ramach realizacji obowiązków z art. 13 i 14 RODO.
3. Pacjent pierwszorazowy zobowiązany jest do przybycia na wizytę co najmniej 10 minut przed jej planowanym rozpoczęciem, w celu uzupełnienia wymaganej dokumentacji medycznej.
4. Proces udzielania świadczeń zdrowotnych rozpoczyna się w Rejestracji, gdzie Pacjenci zgłaszają się w celu zarejestrowania wizyty. Podczas rejestracji Pacjent zobowiązany jest okazać:
a) dokument tożsamości,
b) skierowanie na świadczenia medyczne.
5. Pacjent ma obowiązek zweryfikować poprawność danych osobowych na drukach, wydawanych przez pracowników Gabinetu. W przypadku zastrzeżeń, co do poprawności danych osobowych powinien zgłosić je przed skorzystaniem ze świadczenia medycznego.
6. W Rejestracji Pacjent zobowiązany jest złożyć oświadczenie dotyczące upoważnienia innych osób do zasięgnięcia informacji o stanie zdrowia i wglądu w dokumentację medyczną. Dodatkowo pacjent zobowiązany jest złożyć oświadczenie o zapoznaniu się z formularzem informacyjnym dot. zasad przetwarzania danych.
POTWIERDZANIE I ODWOŁYWANIE WIZYT
1. Wizyty potwierdzane są z dwudniowym wyprzedzeniem.
Dwa dni przed wizytą pracownicy Gabinetu wysyłają wiadomość SMS lub kontaktują się telefonicznie z pacjentami w celu potwierdzenia obecności na umówionej wizycie.
W przypadku braku potwierdzenia wizyty wysyłana jest ponowna wiadomość SMS z prośbą o ostateczne potwierdzenie rezerwacji do godziny 18:00 – brak potwierdzenia ze strony Pacjenta oznacza odwołanie wizyty.
2. Gabinet zastrzega sobie możliwość zmiany lub odwołania terminu udzielenia świadczenia w sytuacjach losowych. O zmianie lub odwołaniu terminu Pacjent jest bezzwłocznie informowany w drodze powiadomień SMS i/lub telefonicznie przez pracowników Gabinetu. W tej sytuacji Pacjent ma prawo rezygnacji z wizyty i zwrotu opłaty rezerwacyjnej, jeśli taka była pobrana od Pacjenta.
3. Pacjent zobowiązany jest odwołać termin wizyty, na którą nie może się zgłosić, nie później niż 24 godziny przed planowaną wizytą. Późniejsze odwołanie wizyty oznacza odwołanie wizyty z naruszeniem terminu.
PŁATNOŚCI ZA WIZYTY, NIEODWOŁANE WIZYTY I ZADATKI
1. Jako warunek konieczny przyjęcia rezerwacji, gabinet ma prawo pobrania opłaty rezerwacyjnej w związku z umówioną wizytą. Opłata może zostać wpłacona osobiście, w drodze przelewu bankowego – z wykorzystaniem systemu BLIK bądź za pomocą wygenerowanego linku, który zostanie przesłanego w wiadomości sms lub e-mail.
2. Opłata rezerwacyjna, w przypadku odbycia wizyty, zaliczana jest na poczet ceny usługi.
3. W przypadku niestawienia się pacjenta na wizytę lub w przypadku odwołania przez pacjenta wizyty z naruszeniem terminu, opłata rezerwacyjna nie podlega zwrotowi. W tej sytuacji opłata stanowi odszkodowanie za utrzymywanie gabinetu w gotowości do świadczenia usługi oraz utracone korzyści w związku z faktem, że termin pacjenta pozostanie wolny, tj. niewykorzystany przez innego pacjenta.
4. Opłata rezerwacyjna nie jest zwracana, w przypadku odwołania przez pacjenta wizyty z zachowaniem terminu (najpóźniej 24 godziny przed wizytą) w przypadku, gdy na potrzeby wizyty odwołanej w terminie, doszło do szkody wynikającej z wytworzenia wyrobu medycznego na zamówienie pacjenta, Gabinet ma prawo potrącić koszty wytworzenia wyrobu na zamówienie z opłaty rezerwacyjnej.
5. Nieodwołanie lub odwołanie z naruszeniem terminu wizyty, która nie była objęta opłatą rezerwacyjną zobowiązuje Pacjenta do zapłaty na rzecz Gabinetu zryczałtowanych kosztów odszkodowania w wysokości 200 zł. Opłata doliczona zostanie do kosztów najbliższej wizyty, powiększając jej cenę o wysokość odszkodowania.
6. Gabinet uprawniony jest do zwolnienia Pacjenta z konieczności uiszczenia zryczałtowanych kosztów odszkodowania, jak również do rezygnacji z uprawnienia zatrzymania opłaty rezerwacyjnej, w szczególnie uzasadnionych przypadkach dotyczących Pacjenta i na jego wniosek.
7. Nieodwołanie wizyty lub odwołanie z naruszeniem terminu uprawnia Gabinet dodatkowo do odmowy udzielania dalszych świadczeń zdrowotnych w przyszłości, z wyłączeniem stanu nagłego zagrożenia zdrowia i życia.
8. Odwołanie terminu przez Gabinet uprawnia Pacjenta do zwrotu opłaty rezerwacyjnej, o ile opłatę uprzednio pobrano. W przypadku niezłożenia przez Pacjenta w tym zakresie dyspozycji, opłata automatycznie zaliczana jest na rzecz kolejnej umówionej wizyty.
9. W przypadku zaakceptowanych planów leczenia, opłata wnoszona przez Pacjent na poczet realizacji planu, stanowi zadatek w rozumieniu art. 394§1 k.c.
10. Przed rozpoczęciem zaplanowanego leczenia ortodontycznego pobierany jest zadatek w wysokości co najmniej 50% wartości pracy ortodontycznej.
11. Koszty leczenia wynikają z cennika obowiązującego na dzień sporządzenia planu. W sytuacji zmiany cennika, po dniu sporządzenia planu leczenia, plan leczenia realizowany jest według cen zmienionych. Pacjent przyjmuje do wiadomości, że w trakcie leczenia cennik może ulec zmianie. Podmiot informuje
Pacjenta o zmianie cennika wpływającej na zwiększenie kosztów realizacji planu leczenia. Informacja przekazywana jest bezpośrednio pacjentowi w rozmowie z obsługą gabinetu, jak również w sposób zwyczajowo przyjęty. Pacjentowi, po zmianie cen względem uprzednio ustalonych w planie leczenia, przysługuje prawo odstąpienia od umowy. Prawo odstąpienia wygasa najpóźniej z chwilą odbycia pierwszej wizyty w czasie obowiązywania nowego cennika i po poinformowaniu pacjenta o prawie do odstąpienia. Ważność planu leczenia może być ograniczona terminem. Plan leczenia może zawierać rabaty za przyjęcie go w całości.
12. Z uwagi na ich specyfikę świadczeń zdrowotnych, opłata uiszczana jest przez Pacjenta w Rejestracji niezwłocznie po zakończonej wizycie, na podstawie informacji pochodzącej od lekarza. Po uregulowaniu należności Pacjent otrzymuje paragon/fakturę.
13. Gabinet zastrzega sobie prawo do odmowy realizowania świadczeń, wymagających rezerwacji terminu w przypadku Pacjentów, którzy nie uregulowali należności za udzielone świadczenia zdrowotne, do czasu uregulowania zadłużenia, z wyłączeniem stanu nagłego zagrożenia zdrowia i życia.
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
1. Gabinet prowadzi dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych i zapewnia ochronę danych osobowych zawartych w tej dokumentacji oraz udostępnia ją zgodnie z właściwymi przepisami prawa.
2. W pracowniach RTG, zgodnie z obowiązującymi przepisami, badania wykonywane są wyłącznie na podstawie skierowania.
3. Dokumentacja medyczna lub wyniki badań (RTG) wydawane są przez pracowników Gabinetu, pacjentowi, przedstawicielowi ustawowemu małoletniego pacjenta lub osobie upoważnionej przez pacjenta.
4. Zgoda na udzielenie zabiegu musi być złożona przez Pacjenta każdorazowo, przed jego rozpoczęciem. Odmowa podpisania formularza Zgody uprawnia Gabinet do odmowy udzielenia świadczenia, chyba że Pacjent znajduje się w stanie zagrażającym życiu lub zdrowiu.
LECZENIE ORTODONTYCZNE
1. Zadaniem lekarza prowadzącego jest planowanie leczenia ortodontycznego i nadzorowanie przebiegu wizyt kontrolnych.
2. Pacjent ortodontyczny zobowiązany jest do umawiania kontrolnych wizyt ortodontycznych bezpośrednio po poprzedniej wizycie lub z minimum 1,5 miesięcznym wyprzedzeniem.
3. W przypadku konieczności przełożenia wizyty ortodontycznej Pacjent zobowiązanych jest dostosować się do dostępnych terminów wizyt proponowanych przez Gabinet.
4. Umawianie wizyt kontrolnych odbywa się wyłącznie za pośrednictwem rejestracji Gabinetu.
5. Możliwe jest umówienie tylko jednej, kolejnej wizyty kontrolnej do przodu, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.
6. Zgłoszenie awarii odbywa się za pomocą wiadomości SMS:
SMS awaryjny: + 48 794 139 590
Pacjent ortodontyczny zobowiązany jest do każdorazowego zgłaszania awarii za pomocą wiadomości SMS, zawierającej dokładny opis zaistniałej sytuacji. Gabinet w odpowiedzi przekaże zalecenia drogą SMS w ciągu maksymalnie 24 godzin, z wyłączeniem dni wolnych od pracy (weekendy oraz dni świąteczne).
Prosimy o zgłaszanie każdej awarii, nawet takiej która wydarzyła się w dniu wizyty kontrolnej.
Dzięki takiej informacji personel medyczny przygotuje stanowisko pracy nie tylko do kontroli ortodontycznej, ale również do awarii – co pozwoli usprawnić pracę i uniknąć opóźnień w przyjmowaniu kolejnych Pacjentów.
Wizyty awaryjne w gabinecie mogą odbyć się tylko i wyłącznie po wcześniejszym zgłoszeniu SMS i wyznaczeniu wizyty przez rejestrację Gabinetu. Nie ma możliwości przyjęcia Pacjenta bez umówienia wizyty między Pacjentami.
W przypadku konieczności odbycia wizyty awaryjnej w gabinecie Pacjent zobowiązanych jest dostosować się do dostępnych terminów wizyt proponowanych przez Gabinet.
7. W przypadku spóźnienia na wizytę lekarz ma prawo odmówić przyjęcia Pacjenta, jeśli uzna, że spowoduje to opóźnienia w wizytach kolejnych Pacjentów oraz może obciążyć Pacjenta kosztami nieodbytej wizyty.
8. Niezgłaszanie się na ortodontyczne wizyty kontrolne przez okres dłuższy niż 4 miesiące uprawnia Gabinet do odmowy udzielania dalszych świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem stanu nagłego zagrożenia zdrowia i życia.
9. Niestawienie się na wizytę w określonym czasie stwarza konieczność umówienia kolejnego terminu wizyty.
W przypadku Pacjentów użytkujących aparaty nakładkowe zobowiązani są oni do użytkowania ostatniej wydanej przez lekarza nakładki do kolejnego terminu wizyty.
10. Monitorowanie postępu leczenia wymaga okresowego wykonywania kontrolnych zdjęć rentgenowskich zgodnie z aktualnie obowiązującym cennikiem.
11. Liczba, częstotliwość i długość wizyt kontrolnych dobierana jest indywidualnie i zależy od ilości procedur niezbędnych w procesie leczenia oraz odpowiedzi organizmu Pacjenta na prowadzoną terapię.
